在决定试管之前,我一直很犹豫是要在中国做还是英国做。

中国价钱比较便宜,又有父母的照顾。不过缺点就是,人太多,流水线式的模式,没有一家医院公布真正准确的成功率。

另外一方面,因为长期在英国居住,老公今年又没有几天假期飞中国了,若是在中国会非常麻烦。 英国成功率也会高一些。

关于成功率,着实做了好久的研究。英国每年都有非常正式的官方数据(细节到每家医院,每个年龄段的怀孕率以及活产率),所以会非常权威。在研究中国的成功率,感觉就是个别医院会稍微提及一下上个月多少怀孕了。但也根本找不到准确的数据。当时记得有看到说一家医院自称65%的怀孕率,感觉这个不太现实,因为超过35岁,子宫功能会比较快的下降,总体水平怎么能够达到这么高的怀孕率。所以对公布出来的数据持着保留的态度。

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自己最后还是决定在英国私立医院做试管婴儿,对比了下中国的试管方法。觉得在英国试管好像没有打那么多的针。除了排卵针跟抗拮剂 Cetrotide (因为我有多囊,其他人一般用一种喷鼻剂就可以了)+夜针,就没有再打其他的针了。 因为本身多囊的卵泡质量一般,抗拮剂能够比较好的控制卵泡的平均生长并且可以防止卵巢过度刺激症。不过好像中国不太用抗拮剂 ,或者名字不一样吧。 我用的促排就只是尿促 Menopur(美诺孕),看网上很多多囊的姐妹都是Gonal果纳芳+尿促。当初还小小担心了一下。不过发现医生真的用的是对的,我的反应比较大,算是用很少的剂量(最初只是最低剂量75IU,后面是150IU)就会有蛮大的反应。泡泡生长得还不错。也是很感谢的一点。 之后看了下,尿促跟抗拮剂都是英国产地。

黄体酮也是塞入阴道的。早晚一颗,非常方便。之前听姐妹们说打尿促很痛,好像这边所有的针都不痛,因为针头非常小。基本都是打肚皮。所以在肉体上我想还算是轻松很多了。

总之各方面的原因,选择在英国进行了。其实在英国35岁以下可以免费2次。但是走公立医院,排期不知道要排多久(听别人说是1年到2年),之前还必须要做完所有规定的手术检查等,因为试管是最后一步。在公立医院检查已经超过2年的我实在是对公立医院的效率无言以对了。今年快31岁了,实在也是不想再等下去。最后决定走私立。

英国的私立医院在欧洲是非常出名的,因为英国私立医院的医生收入极高,欧洲很多非常好的医生都愿意来英国私立医院工作。 其中伦敦有一条HARLEY STREET是世界出名的私立医院集中地。有一次去香港看一个比较出名的妇科医生的时候,她问我为什么不在英国做,怎么会有跑回香港治疗的想法。言外之意就是英国的医疗技术会比香港更加好,后来自己上网查才知道原来英国很多出名的私立医院。 只是以前不知道而已。

试管婴儿

之后就开始着手调查各个医院成功率。英国有3家成功率最高的医院,排名第一的医院35岁以下活产率已经高达70%+ 以上了,当然费用也是最高的。看了病人对医院的评价,褒贬不一,褒的当然是成功率高,贬的方面就是说压力大,促排之后需要天天抽血B超,基本就那段时间没法工作了。排名第二的医院,我有去过咨询过,大概35岁以下是65%的活产率,35-40岁也有53.9-56.7%的成功率。 一个IVF疗程大概3千到5千磅左右加上其他七七八八的费用 大概7千磅(大概7万人民币) 排名第三的医院就是最后我选择的医院了,当初因为遇到一个非常好心的Mei姐姐,她42岁了,在这个医院一次就成功了。当时因为选医院上网发帖,收到Mei姐姐发了很多的资料给我。后来跟老公仔决定预约跟医生的第一次见面。见到医生后发现的确比我在公立医院看到医生真的感觉完全不一样,非常的专业。感觉也很好。 医生直接用筛选方式,比如年纪段 28-32岁,多囊,AMH (卵子数量库存数值)区间等方式找出跟我情况最相似的人群然后预测我的成功率是多少。最后估算是活产率60%左右,当然怀孕率会更高一些。

估计有姐妹关心费用问题,刚刚去他们网站把收费复制发下来给大家一个看看。 药物需要自己另外购买。像精子分析,血液测试这些因为我们可以直接在公立医院做,所以就免去了这些费用。

Consultation 咨询费£ 205
Initial pelvic ultrasound scan 首次盆腔超声扫描£ 165
Semen analysis 精子分析£ 122
Counselling 胚胎培养Free
Screening blood tests 血液测试(HIV, HEPATITIS B & C)£200
HFEA fee 类似于政府收取的牌照费用£ 75
IVF 试管婴儿£3555

当时咨询医生的时候,医生告诉我说一般像我这么年轻的(汗!在中国我已经算是半高龄了,但是在英国来说真的年纪不算大的)医院一般都会直接培育成5天的胚囊再移植。在英国不会另外加钱培养而是到第三天如果胚胎发育好就直接全部培养到第5天。 不过就跟网上说的一样,3天的胚胎跟5天胚囊的不同就是,5天胚囊着床率更加高。因为受精率发育的前3天营养是来自于母体,过了3天之后,胚胎必须自己发育成自供养份,不是每个胚胎都能够通过这一个过程转变的。 当然也很受实验室水平的影响。

另外还有一点不同的是,在英国培育好的胚囊我感觉只会保留4BB以上的优质胚囊,好像我培育出来的都是4BA, 5AB这类,没有BC,CC这类似的胚囊。估计质量不好的胚囊直接就算培育不成功了吧。

取卵的那天7点半就到了医院,医院条件非常好,有自己单独的房间跟浴室,跟酒店差不多。 每个人都会有一个专门的护士照顾,服务真的都非常好,吃得也非常好。有餐单自己点,因为手术之前什么都不能吃,也不可以喝水。一到房间看到午餐餐牌有牛排,烤虾。顿时觉得好饿。 点了很多中午的吃的。 房间有电影可以看。 医生护士轮流进来做讲解并告诉11点开始。之后换好了手术服就非常的放松等待11点的取卵。

另外,特地告诉护士上次做手术的时候因为麻药太多在医院住了一晚才能走,然后护士也把身高体重写下来了。 到了11点,护士进来带我出去,之前已经换好了衣服。到了麻醉室,医生护士介绍了自己,然后医生问了我几个问题之后就开始打麻醉药了,并且给我吸类似于氧气的麻醉剂。刚刚吸第一口就不停咳嗽,医生说要我放松,大口点吸,没几秒我就没有了意识。等我醒来的时候在另外一个地方,慢慢有了意识,有个护士看到我醒来马上过来问我冷不冷。 过了20多分钟,我的床就直接推回到了房间,肚子上有个热热的暖宝。感觉到子宫还是有点痛的。中午也吃不太下东西,老公仔就把美味的午餐解决掉了。 下午在房间休息,护士不停进来探视情况。一定要我狂喝水。 确定能够正常上厕所之后才能批准离开。 因为我对麻醉剂的副作用有点大,一直休息到晚上7点半才离开医院。中间真的非常感谢护士非常细心的照顾,为了让我尽快上厕所还扶着我在走廊慢走。不停的帮我把暖暖宝弄热。 怕我没有吃什么午餐,就送来新鲜果汁,还有薄荷茶,饼干。 真的很感激这么贴心的服务。

整个试管,我并没有觉得非常的不舒服,身体也是比较正常。但是之后因为便秘问题,我却近乎于崩溃了。 其实英国医院根本不要求要吃什么样的食品,顶多就是要多喝牛奶就好了。 我自己在网上看很多人说要吃鸡蛋,吃鱼。 我就天天吃很多鸡蛋,吃鱼然后吃到吐了。也很少吃水果,蔬菜。弄到后面基本1个礼拜没有上厕所。因为便秘那些天根本就吃不下东西,身体就变很弱。 真的快崩溃了。打算移植的前一天跑去医院灌肠。到了受精的第五天,移植之前B超,有小小腹水,然后医生就当时的状况,非常负责任的对我进行了一系列的提问,最后告诉建议我冷冻胚囊。因为头一天才灌肠,身体还是很弱,医生说胚囊是优质胚囊,如果我怀孕之后可能腹水会增多,问题会增大,当然最后要不要移植到决定也是由我们自己来做,医生会站在他的专业角度告诉我各种利弊,不过鲜胚囊移植我有60%的机会安全生下宝宝,如果是冻胚囊,医生也非常专业的告诉我们成功率会减低到40%,下个月经周期就可以移植。后来老公仔怕我幸苦,决定还是暂时冷冻起来,等我身体完全恢复好再移植。

这次试管的经验让我感觉到英国私立医院的确是非常好设备跟态度,相对用药感觉没有中国那么多,当时就吃1个月的妈富隆就直接进入周期了,没有什么降调针什么的。后来跟老公仔讨论,老公仔说可能中国医院的医生工资不那么高,或许得用开药或者开多些有的没的才能提高收入。英国公立医院完全免费,私立医院药是自己另外单独买,医生只负责给处方单。所以该用什么药就什么药,不会特地加其他东西。 想想中国可能也有的医生会这样做而提高收入,不过相信大多数医生还是好的。

总之,希望调理好身体之后,开开心心的去迎接我可爱的宝宝!!

也希望在试管这条路上,大家都能够走得顺利些!!

原文来自:nadiahuan


以下是邦利从网络上整理的关于在英国做试管婴儿的帖子,仅供参考:

一字并肩王: NHS英文不好,可以要求翻译,还有自己平时可以多看看IVF相关的书,增长相关知识的同时,那些专业术语你也一起了解了,就不怕听不懂了。不过如果你们是非常非常想要小孩,建议准备一笔钱,以备私立用,因为NHS的成功率很低,也就20-30%左右好像,我也是听说,其实这个东西就算走私立也没人能保证成功,我老公的朋友,一个走私立,第一次失败,第二次有了双胞胎男孩,另一个在香港那边,也走私立,已经尝试第三次了,听意思是45岁之前要一直尝试,因为很想要小孩。

铁锚王子: “成功率这么低吗 我现在就等着安排请问您知道您朋友具体怎么开始的吗?程序知道吗?” 成功率和年龄等有关。35岁了, 毕竟不像20多岁那么健康, 成功率能达到30-40%算不错了, 这也是英国现有技术最好的了。 国内号称100%都是放屁。 但是很多都是交一次钱,做到你怀孕成功, 相当一部分30,40岁女人做很多次才怀上。 我妈妈一个朋友, 国内做了6次才怀上。 

科长: 英国这里有规定的,不是你想放几个胚胎就放几个的,除非年纪大,之前ivf失败过几次,才会放2个。而且如果两个成活,母亲身体不好,后期一样会需要减胎。私立大概是6,7000镑一次这样,看药的用量,价格会有差异。 成功率这种就是浮云,对于个体来说,只有100%跟0%。要么成,要么不成。建议在做之前加强锻炼,把身体调整到最好。 程序很简单,进周之前,两个人验血,排除病毒感染等等,男的验精,决定方案。如果是短周期方案,会吃一段时间妈富隆,目的是人工控制大姨妈。然后按医生嘱咐停药,开始打促排卵针,打2周左右,打一次夜针(hcg针),36小时后取卵。取卵是全麻的,不疼,大概过程半小时。从取卵后用阴道黄体酮栓剂,医生会告知何时停药。 然后胚胎进行人工受精,医院会告知取卵数目,受精成功数目,可以养成囊胚数目,如果是鲜胚,取卵3天后移植,囊胚是5天后移植。移植就跟做宫颈抹片一样,不疼的。医生拿个长管子进入子宫,把胚胎放进去就好了。如果有剩余可以冷冻的胚胎,医生会告知,冷冻期为十年。 下面就是回家等,取卵后大概16天验尿。成了就等三四周做阴超,不成医院会安排再见一次医生谈谈后继治疗。 这是短周期。长周期我不知道呀喂。。。但是总体不会差很多。 

吏部尚书: 亲身经验, 当时28岁,重度内膜异位+一侧输卵管切除,手术在国内做的,休养半年后回英国,看gp的时候提了一下,gp马上联系医院。那时是11月,我以为要等很久,结果1个来月就有医院生育科回复,预约见了医生,安排夫妻双方做各项检查(女方b超,激素;男方精子质量等)。检查结果出来后确定可以做ivf,医院根据检查数据安排给药量,自己回家每天打促排针(这个是最可怕的)。到了计划时间需要去医院做取卵取精手术,之后医院会打电话告知有多少受精卵培育成功,以及移植时间。移植完后就靠天意了。。。 我4月开始促排,4月底移植,两周多后确认没有成功,医生说只有一次免费机会,自费的话整个疗程做下来至少6-8千,那是2010年。 老天垂怜,5月我们回国散心,6月发现自然怀孕,女儿下个月5岁了。 试管这东西怎么说呢,努力去做好需要做的,但是千万不要报太大希望,有些事情真的不是我们能控制。 

求科普:怎么取卵? 然后在整个ivf过程中女方要受哪些罪? 麻醉后在B超检测下,拿根很长的像吸管一样的针从阴道进入子宫,穿刺到卵巢,刺破卵泡将卵子吸出。女方受罪主要是打促卵的激素针,每天自己扎肚皮,打2周左右,再打一次破卵针等待取卵。因为每次要取多个卵子,可能身体对激素会有不良反应,头晕恶心等等,但是因人而异。还有取卵后,如果一次取多个卵子,可能会发生卵巢应激综合症,不过只要多喝运动饮料,可以防治。 还有一种是走自然周期的ivf,就是每个月只取一个卵,副作用小很多,但是得看女方身体条件可以不可以。不过nhs没有这种,可能比较贵吧。